Juureravi ehk endontia on hambaravi eriala, mis tegeleb hambasäsi ja juuretipu piirkonna haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetusega.
Miks on vaja teostada juureravi?
Juureravi vajab hammas, mis on trauma või sügava kaariese tõttu põletikuline või surnud. Sellisel juhul tuvaline hambatäidis probleemi ei lahenda, sest mööda vereringeta juurekanalit levib infektsioon lõualuusse, kus see võib põhjustada isegi eluohtlikke tüsistusi.
Adekvaatse juureravi tulemusel paraneb isegi lõualuusse ulatunud põletik. Ravitud juurega hammas töötab tulevikus nagu iga teinegi hammas, kuigi võib olla hapram.
Mikroskoobi kasutamine juureravis
Mikroskoop on muutunud asendamatuks abimeheks juureravis, sest mikroskoobi abil on võimalik:
- leida lisakanaleid
- eemaldada vana juuretäidist
- teostada juureravi ümberravi
- leida murdunud instrumente
- diagnoosida hambamurde
Hea nähtavusega saab vähendada visiitide arvu ja tagada kvaliteetsema töö, mis kokkuvõttes vähendab ravikulutusi ja tõstab hamba eluiga.
Mikroskoobil on hea valgustus, mida on võimalik väga täpselt suunata juurekanalisse nii, et ei teki varjusid. Sirge juurekanali korral on võimalik näha kanalit kogu pikkuses. Arsti seisukohalt võimaldab mikroskoop töötada sirge seljaga, tegemata kompromisse nähtavuses.
Mis võib raskendada juureravi teostamist?
Juureravi võivad oluliselt raskendada kitsad, kõverad, ühinevad ja hargnevad, luustunud või laienenud ning sulgumata juuretipuga kanalid. Ka varasema ravi käigus kanalisse murdunud instrumendid ja juuretihvtid võivad ümberravi oluliselt takistada. Kanaliseina astmed, perforatsioonid või vanamoodne kivikõva juuretäidis võivad muuta juure ümberravi võimatuks.
Juureravi protseduuri võib oluliselt takistada piiratud suuavamine, väljendunud okserefleks või raskus kohaliku tumastuse saavutamisel.
Vaatamata konservatiivse juureravi üldiselt kõrgele õnnestumisprotsendile, vajatakse kuni 10% juhtudel lisaks ka kirurgilist sekkumist- juuretipu kirurgiline eemaldamine ning perforatsiooni või resorptsiooni defektide parandamine- mis on sageli ainus võimalus, et hammas jääks alles.
Kuigi kirurgilise korrektsiooni prognoos on üldiselt hea, peab arvestama, et kuni 5% juhtudest tuleb hammas sellele vaatamata ikkagi eemaldada.
Väga ulatuslikult või lootusetult hävinud hamba- või kinnituskoe korral võib juureravi olla vastunäidustatud.
Millised on võimalikud tüsistused?
Juurekanali sagedasemad tüsistused on närvikambri põhja perforatsioon ja astme või ava tekkimine kanaliseina. Väga tülikas on kanali blokeerumine murdunud instrumendiga. Valunähte võib põhjustada medikamentide või juuretäidise materjalide sattumine üle juuretipuava lõualuusse, harvem ka põskkooppasse või närvikanalisse.
Juureraviga võib arguses kaasneda juuretipu krooniliise põletiku ägenemine. Lisaks valunähtudele võib tekkida ka lokaalne turse. Ägedate põletikunähtude korral võib osutuda vajalikuks antibiootikumkuur. Juureravi järgselt tuleb võimalikult kiiresti taastada hamba krooniosa.
Et vähendada hambaseina murdumise riski, tuleks tagahambad taastada trevet mälumispinda haarava üleshitusega. Vastupidavaima tulemuse annab hamba kroonimine.
Ära oota, kuni väike auk muutub suureks probleemiks.
Broneeri aeg juba täna ja lase meie kogenud hambaarstidel taastada su hamba tugevus ja loomulik välimus – kiirelt, valutult ja hoolivalt.